钟南山半月四谈疫情拐点：峰值应该在2月中下旬出现

　　从疫情走势图看，从2月6日左右开始，每日的新增疑似/确诊病例数量开始走低，新增治愈数量开始走高。但拐点到底何时到来?这是许多人都关心的问题。

　　2月11日，中国工程院院士、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任、高级别专家组组长钟南山院士在接受采访时指出，疫情拐点目前无法预测，但峰值应该在2月中下旬出现。此前，钟南山院士也曾在数次公开采访中提及拐点。我们梳理了一下发现，疫情走势与钟南山院士的预测接近。

　　钟南山半月四谈疫情拐点

　　2月11日下午，广东医疗队武汉前方ICU团队与后方广州医科大学附属第一医院举行远程视频病例讨论会议。钟南山院士通过视频连线说，从目前来看，疫情拐点还无法预测，但峰值应该在2月中下旬出现，4月前可能结束。疫情拐点由返程高峰的防控情况决定。“现在看起来，新增病例没有继续明显增多，这是个好事。”

　　2月7日，钟南山在广州接受媒体采访时表示，目前，新冠肺炎新增确诊病例数没有明显增多，这是好事，但是不是就意味着疫情拐点已经来临，恐怕现在还不能下定论，需要再观察，“目前疫情并未到达拐点，关键仍要做好早发现、早隔离”。

　　2月2日，钟南山接受新华社记者专访时表示，政府和相关部门采取了多项全国性的举措：延长假期、交通管制、公共场所体温检测排查、积极宣讲少聚集、个人防护知识等，而国民公共安全意识的提高也保证了相关举措的顺利实施。他说：“这些举措有效阻断传染源，大大减少二代、三代传染，我们判断此次疫情有望在未来10天至两周左右出现高峰(即2月12日至16日左右)，但我们仍需加强防控，不可放松警惕。”

　　1月28日，钟南山接受新华社采访时说：疫情什么时候能够达到高峰，很难绝对地估计。他认为：什么时候达到高峰，这个很难绝对估计，我想应该在一周或者十天，就会达到比较高了，所谓达到高峰，就是不会大规模地增加了。

　　什么样的点才是拐点?

　　引用钟院士的原话，“判断拐点，新增病例是一个重要指标。”

　　中国工程院院士闻玉梅表示，疑似感染数下降、发病数下降是拐点出现的标志。所有的感染都会有一个下降的过程。下降的时间取决于群体的免疫和采取的干预措施。她说，拐点出现的最重要因素是群体免疫力的提高，同时，早发现、早隔离，很快有抗体、疫苗，都可促进拐点尽早出现。

　　哈佛大学公共卫生学博士、北京大学公共卫生学院教授宁毅2月4日接受《知识分子》专访时曾指出：拐点这个概念很模糊，是新增病人还是现患病人的变化拐点?可能大家都在讲新增加病人变化。一般来说，预测拐点的根据是以一群人的发病周期为基础，比方说感染之后2到14天发病，平均6天到7天是一个发病周期，再基于现有病人情况，预计传播病人的数量和在不同时间点的数量分布。在数量分布到达高峰之后，需要继续观察一段时间来做判断，是否有疫情变化的拐点。

　　海外专家：所有的预测模型都存在局限

　　耶鲁大学全球健康政策与经济学助理教授、美国中国卫生政策与管理学会会长陈希近日接受《环球时报》专访时说，根据他与耶鲁大学部分学者研究，疫情的高峰、“拐点”可能会在2月下旬，2月21日左右出现。但他也强调，所有的预测模型都存在局限，很多影响因素也无法体现在模型中。例如，病毒传染能力的变化是较难预测的。

　　美国哥伦比亚大学流行病学教授伊恩·利普金说，如果成功采取遏制措施，感染率可能在“2月的第三周或第四周”前后“大幅下降”。他说：“如果春季来得较早，感染率会大幅降低。所以时间点大约是在2月底，或者气温开始上升的时候。”但利普金警告说，民众本周重返工作岗位后，感染病例可能会增加。

　　伦敦大学卫生和热带医学院流行病学副教授亚当·库哈尔斯基说，武汉的感染高峰可能出现在“2月中下旬”。

　　拐点为何难以预测?

　　通过前面的时间轴，我们可以看出，钟南山院士在次几采访中均指出，没有任何人可以做出一个严格的拐点预测。

　　拐点为何难以预测呢?

　　根据宁毅的解释，现在这个时候做预测是一件非常难的事情，要分析很多的因素，比如诊断试剂是不是到位，是不是准确，早期是否发现了足够的病例，当地采取了什么样的管控措施。如果说前几天没有发现什么病例，但是七天之后突然出现了一大批，那一定程度表明当地前一周的措施没能到位，出现新三代病人的可能性比较大。

　　此外，传染病的防治要有一个动态的思考，因为各个省市的情况不一样。有的省市如果控制得好，可能在未来峰值不会太高，拐点的到来会比较快;但是有的省市如果第一代没有控制好，第二代的峰值就会很突出，甚至出现第三代病人，这样问题就比较严重了。

　　假如发现了很多第一代病例，经过7天到14天也没有发现太多新的病例，表明当地在第一代的时候就控制得比较好，所以后续的病例就很少。

　　在传染病流行和爆发时，越早控制越有利，造成的危害越小。对于未来的疫情发展，现在是最好的控制时机，所以我们在和时间赛跑，和疾病的爆炸式传播赛跑，不能延误任何可能的机会，控制这个传播迅猛的疾病。(来源：长江网 记者范婷婷整理 内容综合新华社、央视新闻、人民日报、参考消息等)